 |
SÅDAN BRUGER DU PAIN®GONE: Tag din PAIN®GONE i hånden, og hold den som vist på billedet nedenfor. Det er vigtigt, at pegefingeren slutter tæt omkring metalringen. Placer spidsen vinkelret på det ømme punkt, og aktiver den røde trykknap. "Klik'' nu 30-40 gange. Du kan ikke overdosere, brugen af Pain Gone. PAINGONE virker også gennem let tøj.
HVILKE ØMHEDER KAN DU MINDSKE MED PAIN®GONE?
PAIN®GONE er baseret på TNS, som er effektiv til at mindske ømhed i forbindelse med flere former for kroniske samt akutte skader.
HVOR OG AF HVEM BØR PAIN®GONE IKKE BENYTTES?
- Af personer med pacemaker.
- Lige over indopererede metaldele (f.eks. kunstig hofte).
- I eller tæt omkring øjnene.
- Af gravide.
- I de første 16 uger (god i forbindelse med fødsler).
- På våd/fugtig krop eller i fugtige omgivelser.
- I nærheden af iltapparater eller brandfarlige væsker.
- Af børn under 8 år- uden opsyn af en voksen.
MINDSKNING AF ØMHED UDEN BRUG AF MEDICIN
 PAIN®GONE er baseret på en 30 år gammel medicinsk teknik, der hedder Transcutan Nervestimulering (TNS), som er kendt for at mindske ømhed ved stimulering og i en længere periode efter stimuleringen.
Man kan gentage brugen, så ofte man vil, uden at bekymre sig om bivirkninger.
PAIN®GONE er designet som en plastikenhed, hvori der er placeret elektronik og krystaller. Ved at trykke på den røde knap på toppen af pennen, aktiveres den indbyggede generator, der frembringer et højvolts stød i et kort øjeblik.
PAINGONE er klinisk testet. Holder til 100.000 klik eller 2-3 år ved daglig brug.
BEHANDLING AF TENNISALBUE
Af Ole Asbjørn, G.P., M.D.
I 1965 introducerede Melzack and Wall (1) den såkaldte "gate-control"-teori om elektrisk strøm, der påvirker nervefibrene. En sådan stimulering påvirker produktionen af endorphiner i hypothalamus, hvilket medfører mindskning af ømhed specielt i muskelskeletsystemet. Flere kliniske forsøg er udført ifølge denne teori (2, 3, 4, 5, 6).
Alle resultater viste forskellige, men altid positive resultater med hensyn til TNS'.
Forsøgene blev udført med teknisk forskelligt udstyr, men placering af elektroder på forskellige steder af kroppen blev anvendt i alle forsøg. Pain®Gone er et nyt instrument, udviklet således at patienter selv kan behandle forskellige former for ømhed. Pain®Gone er designet som et plastikhylster (på størrelse med en stor blyant), hvori elektronik og krystaller er placeret. Ved at trykke på en knap på toppen af pennen sker der en aktivering af en indbygget højvolts generator. Der er tale om 15.000 volt (0,000006 ampere), og frekvensen er 1-2 Hz (lav frekvens).
Fig. 1. Fordeling efter alderssammensætningen i testgruppen.
Metode:
Pain®Gone blev forsøgt på 25 patienter med akut tennisalbue (epicondylitis lateralis og medialis humeri). 50% af patienterne fik 25 klik over det mest ømme område, mens de resterende 50% blev behandlet med et lignende antal klik 15 cm over det mest ømme område. Behandlingen fortsatte dagligt, indtil der var et tilfredsstillende resultat, eller behandlingen viste sig ikke at virke. Der blev ikke givet nogen anden form for medicinsk behandling (smertestillende medicin eller gipsning af albuen).
Figur 1 viser alderen på patienterne. Forsøget varede i 9 måneder fra december 1997 til august 1998. Efter behandlingen blev patienterne spurgt om effekten ved at bruge Huskinsons analoge skala (7), hvor patienterne selv skal udpege effekten på en skala fra 1-20, hvor 1 svarer til ingen effekt og 20 til total mindsket ømhed. Skalaen er i dette forsøg ændret til at gå fra 1-10.
Resultater:
Der var 29 patienter i forsøget. 4 patienter ønskede ikke at forsætte med behandlingen efter første omgang og bad om smertestillende medicin eller anden form for behandling. De indgår derfor ikke i resultatet. Der var 6 patienter, der ikke følte nogen form for bedring, mens 19 patienter efter 3-5 dages behandling følte en effekt svarende til 6-10 på skalaen. De fleste af de patienter, der havde fået mindsket ømheden valgte et 8-tal på skalaen og indikerede dermed, at der havde været en god effekt, selvom de stadig følte en svag ømhed. 5 og 3 patienter valgte et 9- og 10-tal på skalaen, da de ikke følte nogen form for ømhed efter behandlingen.
Dette betyder, at 76% af patienterne i forsøget havde en effekt, der svarer til god eller meget god mindskning i ømhed. Da patienterne blev spurgt under kontrollen og under en ny behandling fortalte alle 25 patienter, at ømheden forsvandt efter 5-15 minutters behandling, og ømheden vendte tilbage efter 3-6 timer efter behandling. Dette kunne tyde på, at TNS har en effekt, der er på niveau med smertestillende tabletter. Der var ingen forskel på effekten afhængig af om stimuleringen var foretaget 15 cm over albuen eller på det mest ømme sted.
Figur 2: Måling af mindskning af ømhed. Skala: 6-10 fra god til meget god.
Diskussion:
"Tennisalbue" og "golfalbue" er meget almindeligt i dag. I de fleste tilfælde er de forårsaget af uhensigtsmæssige bevægelser af underarmen og albuen (golf- eller tennisspil, brug af redskaber som skruetrækkere eller, som det ofte er tilfældet i dag, arbejde med mus eller arbejde som kassedame i et supermarked). Patologien er ikke fuldt ud kendt, men der kan være tale om en betændelsestilstand der, hvor senerne sidder på begge sider af overarmen (humerus) i albueområdet. Nogle forklaringer går i retning af, at vævet er ødelagt, eller at der er skader på senefibrene.
Mange behandlingsformer har været anvendt fra medicinsk behandling med smertestillende medicin til behandling med NSAID-medicin (medicin, der ofte anvendes til reumatisme) og intensiv fysioterapi. En anden behandlingsform er indsprøjtning af steroider der, hvor senerne er fastgjort til overarmen.
Behandling af akut tennisalbue er vigtig, da mange patienter - der ikke behandles i den akutte fase - vil udvikle kroniske symptomer. Kronisk tennisalbue er ikke bare en ubekvem ømhed - den kan faktisk resultere i en længerevarende behandling og sågar operation samt jobskifte. Det er derfor vigtigt, at behandlingen påbegyndes efter de første symptomer på ømhed.
Konklusion:
Da det har vist sig, at TNS i forsøg har en god effekt på tennisalbuer, er et nyt instrument - Pain®Gone - blevet testet på 25 patienter med akut ømhed.
Fig. 3. Måling af Pain Gone.
(76% af patienterne opnåede en mindskede effekt efter 3-5 dage).
De fleste af patienterne forklarede, at effekten startede minutter efter behandlingen og varede i nogle timer. PainGone er effektiv til at mindske akutte tennisalbuer og er et godt supplement to andre behandlingsformer. Der blev ikke konstateret nogen former for bivirkninger under forsøget.
Referencer:
1. Melzach and Wall: Pain Mechanism, a new theory. Science, vol. 150, 1965
2. Loeser, Black, Christman. Relief of pain by TNS. Neurosur., vol. 42, 1975
3. Shealy, Maurer: TNS for control of pain, surg. Neur. Vol. 2, 1974
4. Andersson, Hansson, Holmgren, Renberg: Evaluation of the pain suppressive effect of different frequencies of peripheral electrical stimulation in chronic pain conditions, Acta orthop. Scnad. 47, 149-157, 1976
5. Vinterberg, Donde, Andersen: TNS som smertelindring hos patienter med reumatodi artrit. Uges. f. læger, 140, nr. 21,1978
6. Augustinsson, Carlsson, Lund: TNS vid kroniske smårttilstånd. Opuscula Medica, 19, 5, 1974
7. Huskinsson: Measurement of pain, The Lancet, 9, 1974
|
